课程简介

伴随着医药卫生体制改革工作的进一步深入，国家“十四五”规划中明确提出，要坚持基本医疗卫生事业的公益属性，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，加强公立医院建设和管理考核。  

改革不断迈入深水区，公立医院的管理体制和运行机制也发生着深刻的变化。面对发展方式粗放、运营管理精细化水平不高的问题，公立医院必须通过加强经济管理水平，建立起一整套以病人为中心的服务模式、以成本和质量控制为中心的管理模式、以医疗质量和服务水平绩效的分配模式，从而持续提高公立医院的医疗质量、运营效率及满意度评价，真正的实现公立医院高质量发展，更好的满足人民群众不断增长的医疗服务需求。在此过程中，财务管理工作作为公立医院经济管理工作的核心内容，是保证医院可持续发展与健康运营的最重要前提。  

上海国家会计学院作为财政部直属的事业单位，常年坚持高层次、应用型的办学理念，通过对高水平财会人员的培养，积极服务财政中心工作，服务于现代化经济建设。2022年，上海国家会计学院公共管理培训部及医院运营管理研究中心联合上海市新华医院财务部共同推出“公立医院财务管理与高质量发展”案例教学系列课程Ⅰ——新华医院财务管理支持精细化运营，旨在通过系统化的梳理，更好的总结并推广新华医院在财务管理实践中的经验和成熟做法，进而助力深化公立医院改革及医药卫生体制改革。  

上海交通大学医学院附属新华医院（简称“新华医院”）医学学科门类齐全且特色鲜明，拥有60个临床科室和95个各级学科，门急诊量常年位居上海市级三甲医院前茅。在财务管理方面，新华医院是上海最早开展HRP财务业务一体化建设、全面预算管理、DRG病种成本管理、临床专科运营助理等精细化管理举措的市级医院之一。多年来，新华医院的运营管理始终以业财融合为核心，病种成本管理、临床专科运营助理等管理成果曾先后获得上海市科技进步三等奖、第四届“上海医改十大创新举措”提名奖、国家卫健委公立医院高质量发展典型案例、中国医院最佳绩效实践案例、公立医疗机构经济管理年“百佳特优案例”等荣誉，2022年3月，上海市卫健委在全国卫生健康财务工作会议上交流了新华医院运营管理中的具体做法与经验。

【招生简章】

新华财务管理支撑精细化运营

【课程内容】

专题一：医药卫生体制改革、医保体制改革路径及其对公立医院运营的影响  

1、我国医药卫生体制改革的发展路径  

①医疗资源配置、分级诊疗体系  

②提高公共卫生服务水平  

③降低药耗占比，推动收入结构改革  

④扩大医保筹资能力，提高基金使用效率  

2、我国医保体制改革的发展路径  

①全民医疗保障体系建设  

②医保基金的关键内容  

③医疗保障和医药服务高质量协同发展  

④医保支出风险及应对策略  

3、支付方式改革发展路径  

①推进DRG与DIP的优缺点比较  

②支付方式对医院运行机制的影响及医院行为变化  

③支付方式与薪酬制度改革  

④支付制度的创新与展望  

专题二：以战略目标为导向、以资源配置为核心、以绩效考核为抓手——新华医院全面预算精细化管理实践  

1、医院预算管理的问题  

①预算需求“敞口”  

②业务部门“缺位”  

③责任边界“模糊”  

2、实施预算顶层设计、系统推进预算管理  

①6S全方位管理体系  

②四位一体全流程管理体系  

③全员参与三级预算管理模式  

3、紧扣资源配置核心，增强预算管控能力  

①三类预算：业务类、收支类、资源类  

②归口管理：“让专业的人做专业的事”  

③重大投入项目“项目库”  

④预算管理的逻辑  

4、预算过程控制与目标落实  

①HRP一体化人财物管理平台  

②预算、核算、决算一体化转记账模式  

③多维度预算使用情况适时反馈  

5、预算考核力度与管理长效机制  

①临床、医技等业务科室预算考核  

②归口管理部门预算考核、行政管理部门预算考核  

专题三：战略成本视角下的新华医院成本管理策略  

1.公立医院综合改革背景简介：补偿渠道改革、支付方式改革与运营机制变化  

2.传统成本管理的特点与典型表现  

3.价值链与战略成本管理简介  

①战略成本管理与价值链  

②价值链的内涵、管理视角与典型表现  

③医疗服务价值链（基本价值链与患者价值链）  

4.管理策略与实践  

①门诊诊疗流程优化案例解析  

②基于DRG的病种成本管理案例解析  

③成本单元评估模型的案例解析  

5.思考与未来展望  

专题四：从绩效国考到高质量发展——新华医院运营绩效管理实践  

1、公立医院运营管理发展现状  

2、精益考核管理体系实践  

①新华医院运营管理发展路径  

②绩效考核体系的核心要求与优化原则  

③现有考核体系诊断  

④周期性运营分析与监测  

3、医疗绩效薪酬制度改革实践  

①核心要求与优化原则  

②现有绩效分配制度诊断  

③绩效分配模式转变与测算  

4、医技服务价值评价体系与绩效优化实践  

①医技服务价值评价体系与绩效优化  

②基于RBRVS搭建医技服务价值评价体系  

③增量改革测算与落地  

5、科主任精益化绩效管理实践  

①国内科主任绩效管理痛点与难点  

②目标管理为核心的科主任绩效考核  

③职能导向为核心的科主任绩效分配  

专题五：以风险防范为导向的新华医院内部控制体系建设  

1、《公立医院内部控制管理办法》解读  

2、医院内控总体建设情况  

3、新华医院内控建设案例分享  

①合同管理  

②科研试剂耗材采购管理  

③专项经费管控  

④捐赠管理  

专题六：公立医院精益运营管理体系及经济运行分析体系构建  

1、公立医院运营管理的背景和特点  

①运营管理的性质与目标  

②内外部管理条线与特征  

③收支政策与业务结构的关系  

④科室独立运营和医院统筹管理的协调  

2、公立医院精益运营管理的目标要求  

①经济运营管理转型发展的目标：战略制定、价值创造  

②“算小账”、“算大帐”：实现政府、医院与患者的“多赢”  

③医院与医改矛盾之间的“破局”  

④构建合理的经济模型，医教研间合理配置资源  

⑤寻找合理的经济运行指标评价导向  

⑥达到成本控制与高品质医疗服务间的平衡  

3、公立医院精益运营管理体系构建  

①医院运营管理模式梳理  

②医院资源梳理与规划  

③医院运营管理核心流程梳理  

④医院运营管理策略制定与实施  

4、公立医院经济运行分析体系构建  

①业财融合视角下的经济运行分析体系构建路径  

②契合“国考”的经济运行分析框架解析  

专题七：“共享、协同、智慧”——新华医院信息化系统建设  

1、公立医院运营管理进入数字化和智能化时代：政策和制度对公立医院运营管理数智化的要求、当前医院运营管理信息化普遍存在的问题；  

2、运营管理数智化体系的构建：业务范畴、新一代信息技术的融合、信息系统功能框架等；  

3、基于新华医院的探索，公立医院新一代智慧运营管理平台建设实践分享  

①基础数据治理  

②业务流程优化  

③应用系统建设  

专题八：“共建、共管、共治”——新华医院专科运营助理实践与探索  

1、公立医院运营管理背景：市场、监管主体、内部运行机制；  

2、公立医院运营管理特点：收支政策、业务结构、经济运行评价指标；  

3、新华医院临床专科运营助理管理：  

◆着力体系建设，夯实管理基础  

◇打破人才界限，打造运营团队  

◆创新工作机制，形成管理合力  

◇临床专科运营助理管理抓手  

◆临床专科运营助理考核评价  

◇临床专科运营助理取得的成效  

专题九：从后视镜到导航仪---基于新华医院运营助理实践的探讨与交流  

聆听运营助理心声，交流实际管理经验，解答操作层面困惑。本专题将邀请数位新华医院临床专科运营助理代表，以访谈＋案例介绍的形式，探讨运营助理如何利用医院运营中的“支点”和“撬点”，围绕医院经济运行管理如何实现管理主动权，体现从“后知”到“前瞻”、从“后觉”到“先至”的管理模式转换。